在门诊中，经常遇到一些被“平衡失调”困扰的朋友。他们步履蹒跚、言语含糊、持物不稳，生活逐渐失去掌控。
虽然尝试过各种方法，但改善往往有限。他们最常问的问题是：“我这平衡障碍，到底该怎么办？”
从中医辨证来看，这往往与“髓海空虚，脑络失养”有关。
人体的“脑”为髓海，依赖肾精的充养和气血的濡润。当先天不足、年老体衰或久病耗伤，导致肾精亏损，气血不能上奉于脑，就如同大地失去水源，逐渐枯萎。
此时，脑髓失养，脑络空虚，功能失司，便引发平衡障碍、协调失控。这股“虚风”易扰动清窍，导致步态不稳、言语謇涩、动作笨拙等症状。
此外，气血不能濡养四肢百骸，也会加重无力与抖动。正如朽坏的桥梁难以承重，失养的筋脉与清窍也无法维持精密的协调。
此时的种种症状，正是身体内部“肾精亏虚”、“髓枯风动”的警报。如果仅关注局部症状，往往效果不彰，因为“髓海不足”、“脑络瘀滞”的根本问题未被解决，病情自然持续进展。
展开剩余68%面对这种根在“肾与脑”的复杂证型，门诊有一个经验方——益脑平衡汤。
它的思路并非简单“强止”，而是系统地 “填、通、养、息” ，旨在补益先天之精，畅通脑部气血，平息虚风。
基础方中首先重用了一味关键药材——龟甲胶。它性甘咸而寒，能滋阴填精，补益髓海，是固本培元之要药，此为“填”。
紧接着，方中用了几味活血通络、上行入脑的药材，如川芎、丹参、葛根。它们能活血化瘀，升发清阳，疏通脑络，改善脑部气血循环，此为“通”。
然而，只“通”和“填”力量尚显单薄。要让脑髓得以滋生，必须为其提供丰厚的“养料”——即大补肝肾精血。
方中熟地、山茱萸、枸杞子、紫河车等药，血肉有情之品与草木精华并用，填精益髓之力宏厚，能直接滋补肾精，化生髓液，充养脑窍，此为“养”。
此外，方子还加入了平肝息风、荣养筋骨的药材，如天麻、杜仲、怀牛膝。它们能平息因虚而生的内风，强健筋骨，稳定步履，此为“息”。
整套配伍，既固根本，又通经络，形成了一个补通结合、促进脑功能恢复的有机整体。
必须强调的是，中医讲究辨证论治。此方主要适用于有步态不稳、言语不清、肢体协调性差、头晕耳鸣、腰膝酸软、舌质淡黯、苔薄或少等典型证候者。
治疗案例
男性患者，步态不稳、言语含糊进行性加重三年。起初仅感行走略飘，未予重视。近一年来，症状明显加重，需扶墙而行，言语不清，伴有头晕、耳鸣、记忆力减退。
曾于神经内科就诊，影像学提示小脑萎缩，服用营养神经类药物，效果不显。
刻诊：行走摇晃，需人搀扶，言语迟缓含糊，持物易抖，伴有神疲乏力，腰膝酸软，耳鸣如蝉，夜尿频多，舌质淡黯，苔薄白，脉沉细尺弱。
中医辨为肾精亏虚，髓海不足，脑络瘀滞。
于是，给患者开方：龟甲胶，川芎，丹参，葛根，熟地，山茱萸，枸杞子，紫河车，天麻，杜仲，怀牛膝等。
结果怎么样？
服药后，患者感觉头晕、耳鸣略有减轻，精神稍好。
第二个疗程，步履较前略稳，言语清晰度稍有改善，夜尿减少。
继续坚持调治一段时间，行走摇晃程度减轻，可短距离独立慢行，言语交流较前顺畅，腰膝酸软及耳鸣症状明显缓解，生活质量得到提升。
益脑平衡汤通过填精补髓、活血通络、益脑息风，有效改善了患者的小脑萎缩相关症状，延缓了功能衰退的进程。
好了，今天就聊到这里。感谢你的阅读。
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